先日、平原院長が審美歯科の本を出しました。
タイトルは「美しい歯を手に入れる本」です。

ホワイトニングやセラミッククラウン・インレー、ラミネートベニア、
歯肉漂白、マニキュアなど審美歯科に関することが詳しく解説されています。

後半では、実際に治療された患者様の体験談や、審美歯科に関する疑問に
わかりやすくお答えするQ＆Aなども掲載されています。
興味のある方はぜひご一読下さい。

インプラント・審美歯科・ホワイトニング・矯正歯科の豊島区、池袋じゅん歯科　0120-469-465
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日付： 2006年11月14日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

今日は、朝一番でインプラントのオペがありました。

左上（向かって右）の奥歯２本です。
１ヶ月ほど前に、虫歯が深くて残念ながら抜歯になって
しまった歯の部位です。

歯を抜いたところの条件が良ければ、抜歯と同時や
もう少し短い期間でインプラントを埋入することも
あります。

この方の場合には、残っていた歯根の先に膿が溜まって
いる状態でしたので、安全のために少し期間を空けての
インプラント埋入になりました。

上顎洞までの深さがあまりありませんでしたので、
βーTCPという完全に化学合成された人工骨を使った
ソケットリフトを行いました。
抜歯して１ヶ月位だと、まだ歯根のあった穴はくぼんで
いますが、インプラントの初期固定は十分ですので
３ヶ月くらいでしっかり骨と結合すると思います。
それまでお食事がしにくいですが、もうしばらく
我慢してくださいね。
N様、今日はたいへんお疲れ様でした。

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日付： 2006年11月13日  カテゴリ：インプラント, 未分類

この患者様は、１ヶ月半前に右下にインプラントを３本埋入しました。

上の写真はインプラントフィクスチャー(骨の中に入っている部分）に
アバットメント(土台）を立ててネジ止めし、ネジの穴をセメントで
埋めてある状態です。
メインテナンスでこのアバットメントを外したい場合、このセメントの
部分を外せばネジを緩めることができるようになっています。
また、ネジが緩んで上部構造(アバットメントやクラウン）が動揺する場合には
増し締めにて対応できます。

下の写真はアバットメントの上にセラミッククラウンを被せたところです。
とても自然な仕上がりになっています。
インプラントは自分の歯と違って、歯根膜という感覚受容器がないので
噛んだ力が骨にダイレクトに伝わります。
ですので、最初は柔らかいものからお食事をしていただいて、その感覚に
徐々に慣れていただいた方が良いでしょう。

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日付： 2006年11月11日  カテゴリ：インプラント, 未分類

この患者様は、ホワイトニングを希望されて来院されました。

歯の表面にたくさんのステインとヤニが付着していました。
タバコを１日に２０本以上吸われるそうです。
このような汚れは、日頃のブラッシングなどでは落とせないので、
歯科医院でのクリーニングが必要になります。

最初はホワイトニングを希望されていましたが、PMTCをしただけで
このようにきれいになったので、ホワイトニングをしなくても
患者様はとても喜んでいらっしゃいました。
PMTCは、当医院の経験豊富な歯科衛生士が施術しますので、
お気軽にお問い合わせ下さい。

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日付： 2006年11月9日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

この患者様は、上顎の前歯の歯と歯の間の隙間が気になり
来院されました。

もともと、歯ぎしりがあり、前歯の噛み合せも緊密で
かなり咬耗がありました。

すきっ歯の方は、セラミッククラウンで隙間を詰めても
また隙間が出来やすい傾向がありますので、噛み合せを
精密に調整しなければなりませんし、定期的な噛み合せの
チェックもかかせません。

また、歯ぎしりによってセラミッククラウンが欠けたりする
リスクもありますので、歯ぎしりの強い方は、出来ればナイト
ガードを使うことをお勧めしています。

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日付： 2006年11月8日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

この患者様は、左上の中切歯が欠損しておりその場所に
側切歯があるため、左右のバランスが崩れています。

右上（向かって左）の前歯は差し歯にしてありますが、
歯茎が下がってしまいブラックラインが出てきてしまって
います。
今回、前歯２本をセラミッククラウンで治療しました。
形も左右対称になりきれいになりました。
メインテナンス、頑張ってくださいね。

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日付： 2006年11月7日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

この患者様は、ずいぶん前に保険で上顎の前歯２本を差し歯にしました。

年月がたって歯茎が痩せてきてしまい、このように差し歯の境目と
変色した歯根が露出してきてしまいました。

年齢とともに歯茎は痩せる傾向がありますが、歯周病にかかると
歯茎の退縮が進みやすくなります。
このようなことを防ぐためにも、日頃からのブラッシングなどの
お手入れがとても大切です。
ブラッシングは、時間をかければ磨けるというものではなく、個人に
よって癖などもありますので、磨き残しやすい部位などを歯科医院で
定期的にチェックしていただくと良いでしょう。

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日付： 2006年11月6日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

この方は、１月半前にインプラントを埋入した患者様です。
１ピース１回法のインプラントなので２次手術がなく、
短期間でセラミッククラウンを被せるところまでいけます。

歯の無いところをインプラントにすることで、両隣のセラミック
クラウンを壊すことなく治療ができます。
ブリッジの場合には、両隣のセラミッククラウンを作り替えなければ
なりません。このようなケースも、インプラントにするメリットが
高いと思います。
ただし、前歯の場合には奥歯と違って、歯が無い状態で過ごすことは
できませんので、両隣の差し歯を外して仮歯にすることがあります。
詳しくは、担当医にご相談下さい。

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日付： 2006年11月4日  カテゴリ：インプラント, 未分類

この方は、以前に虫歯のために前歯の神経をとりました。
歯の神経を取るとき、歯質がある程度残っている場合は、
歯の裏側から穴を開けて根管治療をする場合があります。
この穴をレジン(プラスチック）で塞いで、差し歯にしない
方法です。

虫歯がかなり大きい場合には、噛んだときの衝撃で歯が
割れてしまうことがありますので、基本的には差し歯に
していきます。

このケースは、神経を取って裏側をレジンで詰めてあるだけなので、
色が暗くなってきてしまいました。
今回、１本だけをセラミッククラウンで治療しました。
１本治療するだけで口元の雰囲気が変わりますね。

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日付： 2006年11月1日  カテゴリ：未分類

この患者様は、歯と歯の間の隙間が気になり来院されました。

歯周病などで歯槽骨と歯肉が痩せてしまうと、このように
歯と歯の間に隙間が出来てきてしまいます。
また、ワイヤー矯正で乱杭歯（クラウディング）を治して
きれいに歯を並べても、このように隙間ができやすくなります。

このような場合、歯肉を移植して隙間を埋める方法もありますが、
手術が必要な上に、再び歯肉が退縮してしまう場合があります。

この方の場合には、差し歯のやり換えと前歯の虫歯治療、歯の色
の改善も希望されていましたので、ホワイトニング後、前歯４本を
オールセラミッククラウンで治療しました。

隙間も無くなりきれいに治って良かったですね。
お手入れ、頑張ってください。

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日付： 2006年10月31日  カテゴリ：審美歯科, 未分類