糖尿病は、血糖値が高くなり慢性的な代謝障害を引き起こす病気です。

糖尿病には何種類かのタイプがあり、インシュリンの量が絶対的に不足して起こる
Ⅰ型糖尿病、過食や運動不足などが原因でおこるインシュリン非依存型のⅡ型糖尿病、
その他遺伝子の異常や他の病気が原因で起こる場合があります。
しかし、日本人の約９５％の糖尿病が生活習慣由来のⅡ型糖尿病といわれています。

糖尿病になると、血管壁がもろくなったり白血球の働きが鈍くなり、細菌に感染するリスクが
非常に高くなります。
お口の中はもともと細菌がたくさんいるところなので、糖尿病になると歯周病菌に対する
免疫も下がり、歯周病になるリスクが高くなると同時に歯周病が治りにくくなります。
もちろん食事の見直しや適度の運動などをして、生活習慣を改善し糖尿病をコントロール
できれば、歯周病も治療によって改善していきます。

歯周病も糖尿病も、予防のためには食生活を中心とした生活習慣の見直しが大切ですね。

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日付： 2006年9月21日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

この患者様は、先日他院で左上の犬歯を抜歯され、当医院におみえになりました。

犬歯は歯根破折していたようで、唇側の歯槽骨はかなり吸収していました。
さらに根尖部にはおおきな嚢胞の影がみえます。

まずは、嚢胞を完全に摘出して、インプラントを埋入するための準備をします。
感染源が残っていると細菌がインプラントに感染する恐れがあるので、徹底的に
患部を掻爬する必要があります。

唇側の骨はありませんでしたが、口蓋側の骨が残っていましたので、やや口蓋側に
向けてインプラントを埋入しました。
インプラントの先端付近と頸部付近に少しフィクスチャーの露出がみられたので、
人工骨を使った骨造成をしました。
何とか初期固定が得られたので、３～４ヶ月ぐらいで骨と強固に結合するかと思います。

抜歯早期のインプラント埋入の場合には、歯肉のボリュームが足りないので
傷口を完全に閉じるのが難しくなります。
歯肉を完全に縫い合わせるには、剥離した歯肉の内側に切開を入れないといけません。
これを減張切開といいますが、これがオペ後お顔が腫れる原因のひとつです。

抜歯早期インプラントの難しさは、初期固定が得られるかどうかと、歯肉の
取り扱いがうまくいくかどうかだと思います。
この２点がクリアできれば、あとはインプラントが骨と着くのを待つばかりです。

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日付： 2006年9月20日  カテゴリ：インプラント, 未分類

当院では、リラックスして治療を受けていただくために
治療中にCDを聴きながら治療を受けていただけます。

写真のように当医院でもCDをご用意していますし、
ご自分の好きなCDがあればお持ちいただいても結構です。
もちろんiPodなどをお持ちいただいても構いません。

「キーン」という、あの歯科医院独特の歯を削る音が
なるべくしないようにしています。
苦手な方は、遠慮なさらずにお申しつけ下さい。

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日付： 2006年9月19日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

先日、無切開・無剥離でインプラントを埋入した患者様が消毒に
いらっしゃいました。

思っていた通り、腫れや痛みは全くなく、手術した直後に
念のために痛み止めを一錠飲んだだけで済んだそうです。

患者様も、あまりにも簡単にインプラントができることに
非常に驚いていらっしゃいました。

インプラントの初期固定は十分にあり、１～１ヶ月半ぐらいで
セラミッククラウンの型どりができるのではないかと思いますので
また報告していきます。

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日付： 2006年9月16日  カテゴリ：未分類

昨日、インプラントの埋入をされた患者さんのレントゲン写真です。

この方は右下の３本の歯を失っていらっしゃいました。
このように、最後方の奥歯を失ってしまうとブリッジという治療の選択肢は
無くなってしまいます。
そうなると、残された治療の方法は入れ歯かインプラントということになります。

入れ歯は、短期間でしかも比較的安価で治療ができますのが、違和感が大きく
噛む力も思うように発揮できません。
インプラントにするこによって、取り外しも不要になり、ご自分の歯と同じように
快適な食生活を送ることが出来るようになります。

このように、ブリッジ以外の方法となると、従来では入れ歯以外に方法がありませんでした。
このようなケースは、インプラントの恩恵を最も受けられるケースだと思います。
早く歯が入って、おいしく食事が採れるようになるとよいですね。

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日付： 2006年9月14日  カテゴリ：インプラント, 未分類

今日はホワイトニングについて、少し書いてみたいと思います。

この患者様は、オフィスホワイトニング1回とホームホワイトニング3回
（デュアルホワイトニング）で、写真のように白くきれいな歯になりました。

ホワイトニングのメカニズムは、有機性の着色成分を分解することによって
歯を白くする方法です。

ホワイトニングの効果は個人差がありますので、誰もが少ない回数で
このように白くなるというわけではありませんが、ご自分の歯でしたら
確実に効果が表われます。
ホームホワイトニングは、就寝時にマウスピースのなかにホワイトニング剤を
入れて２～３週間つづけていただくことによってかなり効果が出ます。

歯をホワイトニングするとき、歯がしみたりすることがあります。
これはホワイトニングの過程で、歯の水分が一時的に脱水されるので
このような症状がでることがあります。
しかし、お口の中には常に唾液があり、水分が再び歯に取り込まれることによって、
このような不快な症状はなくなっていきますので心配はいりません。

当院では、毎日たくさんの患者様がホワイトニングをされていますので
不安なことがありましたらお気軽にお問い合わせください。

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日付： 2006年9月13日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

この患者様は、右上の中切歯(矢印の歯）を白くしたいということで
おみえになりました。

この歯は天然歯（自分の歯）で、しかも生活歯（神経が生きている歯）ですので
ホワイトニングをすることはできますが、その両隣の歯がすでに差し歯になっていて、
しかもそれぞれ色が違います。

このような場合、気になっているところだけを治療しても、色や形はどこの歯に合わせるのか
というところで、全体として満足のいく結果に仕上がらない場合があります。

差し歯はホワイトニングで白くできないので、基本的には作り直しが必要になります。
結局、気になっていた歯をセラミッククラウンにし、両隣の３前歯のセラミッククラウンを
作り直しをすることにして、合計4本のセラミッククラウンでの治療になりました。

側切歯はずいぶん前に治療されたようで、歯と歯茎の境目が黒く露出していました
（ブラックマージン）が、セラミッククラウンを作り直すことによって
とてもきれいになりました。

キレイな状態で長く使っていただけるように、お手入れ頑張ってください。
S様、たいへんお疲れ様でした。

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日付： 2006年9月12日  カテゴリ：審美歯科, 未分類

この写真は、インプラントを埋入した直後のものです。

通常インプラントを埋入するときは、歯肉を切開して剥離し、
骨を露出した状態でドリリングをしていきます。
歯肉を開くので多少なりとも出血しますし、腫れもでやすくなります。

この患者様のケースは、ずいぶん前に抜歯をされていましたので、
歯槽骨のくぼみもほとんど無く、歯肉の状態も整っていましたので
歯肉の切開・剥離をせずにインプラントを埋入しました。

写真のように、手術直後であるにもかかわらず出血がほとんど無く、
歯肉がとてもキレイなのが分かると思います。

インプラント治療に期間がかかる理由は、インプラントと骨が結合する
安静期間が必要なのと、歯肉などの粘膜が治癒する期間が必要なためです。

切開をしなければ、歯肉の治癒期間はかなり早いので、治療期間の短縮に
とても有効な方法なのです。

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日付： 2006年9月11日  カテゴリ：インプラント, 未分類

先週、左上６番（レントゲンでは右上）のインプラントを埋入しました。

この患者様は、３年ほど前に歯根破折のために抜歯しましたが、お仕事が忙しくて
歯医者さんに通えないでいました。

歯を抜いて長い間そのままにしておくと、両隣の歯が移動してインプラントを入れる
隙間が無くなってしまう場合があります。
幸いにもこの患者様は、抜いたところの隣りの歯や下の歯は大きく動いていませんでしたので、
インプラントを埋入することができました。

頬側の骨がややくぼんでいましたが、歯肉の切開、剥離をせずにインプラントの先を少し内側に向けて
埋入しました。
歯肉の切開と剥離をしない場合のメリットは、
①腫れない
②痛くない
③早い
などがありますが、いずれも患者様にとっては大きなメリットです。
なるべく患者様の負担を減らすことができるように、インプラントのシステムもさらに
発展していくと良いですね。
私たちも、最新の良い技術をなるべく早く患者様に提供できるようにスタッフ一同がんばります。

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日付： 2006年9月9日  カテゴリ：インプラント, 審美歯科, 未分類

これは、当院で使用している口臭測定器、ブレストロンです。

お口の中のVSCガス（揮発性硫黄化合物）を４５秒で検出して、
４段階で評価します。
①NORMAL（０～２５０）・・・・・・口臭なし　　　　　
②MILD（２５１～６００）・・・・・かすかに口臭あり
③MODERATE(６０１～１５００）・・ 口臭あり
④SEVERE(１５０１～３０００）・・ 明らかな口臭あり

虫歯、歯周病、歯垢、舌苔、ドライマウス等の口腔内の問題のほかにも
糖尿病、蓄膿症、消化器疾患などの病気、喫煙やアルコールなどの嗜好など
でも口臭の原因になります。

しかし、口臭を気にされている方で実際に口臭測定をしてみても、
口臭を検知できない場合や、お口の中を覗いてみても客観的に
口臭が認められないこともあります。
このようなケースを自臭症といい、医学的に口臭が認められないにもかかわらず
口臭が気になる場合もあります。

いずれにしても、口臭が気になる方は一度歯科医院でご相談されるとよいでしょう。

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日付： 2006年9月7日  カテゴリ：審美歯科, 未分類