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Author Archives: beproud

前歯を大きくしたい

 こちらの患者さまは前歯の大きさを気にされて来院されました。

左の一番前の前歯が反対側の歯に比べて小さく、しかも内側に生えています。

セラミックで被せるときに歯肉のラインを合わせるようにします。レーザーを用いて歯肉整形を行い反対の歯との大きさを合わせて左右対称になるようにしました。

歯肉の治りを待ち、型どりを行いセラミックを装着しました。

歯を1本治すだけで見た目はかなり変えることが出来ました。

前歯は人のイメージを大きく変えてしまう部分ですから、キレイな歯並びになれば好印象を与えることが出来ると思います。

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ホワイトニングとセラミック

 こちらの患者さまは、歯並びを治したいと来院されました。

特に、右上の2番目の歯が内側に入っており、下の歯との噛み合せが反対になっています。 また、2番目の歯を前に出そうとしてもスペースが足りないので、すごく小さい歯になってしまいます。 ですので、隣の3番目の歯でスペースを調整し、歯の大きさを揃えるようにしました。

ホワイトニングで歯を白くしたいとの希望もありましたので、セラミックで歯を作る前に仮の歯で大きさを確認し、その間にホワイトニングを行い歯の色を合わせるようにしました。

ホワイトニングの効果は、すぐに現われますので、2~3週間で終了することが出来ます。 こちらの患者さまは、デュアルホワイトニングのコースを施術し、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングによって飛躍的に歯の色が白くなりました。周囲の歯が統一感のある白い歯になりましたのでそれに合わせて仕上げるようにしました。

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歯並びを治したい!

 こちらの患者さまは、歯並びが前後していて噛み合せも反対になっていることを治したいと来院されました。

上下のバランスだけではなく、左右のバランスも揃っていませんでした。

歯並びが揃っていないため、顎を動かすときには必要な前歯のガイドもロックしていました。その状態のままだと特定の歯に噛んだときの負担が掛かってしまい、歯が痛くなったりグラグラしたりしてしまいます。

こちらの患者さまの場合、前歯の見た目だけではなく、機能を回復させる意味でも歯並びを改善する必要があります。

歯肉の位置がバラバラで揃えるために歯肉の治療も行いました。そうすることで歯の長さも整えられ、連続性も確立出来ました。

歯並びを治すことで、機能的にも審美的にも回復できました。

患者さまは白い歯を希望されていましたので、少し白いセラミックで完成させました。

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インプラントの1次オペ

 こちらの患者さまは、下の前歯が揺れていることを気にされて来院しました。

下の前歯4本は歯周病が原因で歯を支えている骨が下がってきていました。歯周ポケットも深く回復させることは非常に困難なことを説明しました。

そこで、インプラントを用いた治療を選択しました。

4本の歯は抜歯になりますが、その代りにインプラントによって歯を新しく作るのです。下の前歯は、非常に小さいので4本の歯の変わりに4本のインプラントを用いることは、スペースが少なすぎて不可能と判断し2本のインプラントを土台として使用し、ブリッジタイプで仕上げることとしました。

まだ1次手術が終わっただけですので、今は仮歯でガマンしてもらっています。

今回で、こちらの患者さまはお口の中に16本目のインプラントを埋入されています。

早く新しい歯が入るように頑張りたいと思います。

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出ている前歯をセラミックで治療しました。

 こちらの患者さまは、前歯の2本が前に出ていることを気にされて来院しました。

確かに真ん中の2本が前に出ているのですが、加えて中心に向かって捻れているのが分りました。この特徴的な捻れ方を翼状捻転といいます。ちょうど鳥の翼のように捻れてしまっています。

2番目の歯も軽度ではありますが、同じように捻転しているのが分ります。今回は患者さまの希望もあったため大きい前歯のみの治療としました。

ですが、上の歯を内側に引っ込める場合には、下の歯との噛み合せを考慮する必要があります。こちらの患者さまの場合、下の噛み合わせとなる歯もセラミックでの治療を行うようにしました。

全部で4本のセラミック治療となりましたが、上の歯は、捻れた感じもなくなり、前に出ていたことも改善されました。横から見た唇のシルエットも前突感が大分改善されました。

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歯肉の黒ずみをセラミックで治療しました。

 こちらの患者さまは、差し歯になっている前歯の歯肉の変色が気になり来院されました。

歯と歯肉の境目が黒くなっているのが分ります。セラミックでの治療がされていましたが、金属が透けて歯肉を黒く見せてしまうのです。

また、土台(ポストコア)やセラミックの内面に使用している材質によって歯や歯肉が黒くなることがあります。

時には、歯肉の中に金属が入ってしまい、歯肉に対する外科処置を行わないと取り切ることが出来ない場合があります。
こちらの患者さまの場合、黒くなっていた歯質を取り除き、材質を変えることで歯肉の黒ずみを取り除くことが出来ました。

周囲の歯の色も複雑な色でしたので、合わせるのが非常に難しいケースでした。

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セラミックでの再治療

こちらの患者さまは、前歯の差し歯を治したいと希望されていました。
差し歯の部分は、白い色をプラスチックで作製しているので、使用しているうちにだんだん汚れが付いてきて色がくすんできます。

また、歯肉の部分は、裏打ちしてある金属の性質で黒ずんでいます。
この2つの点を重点的に改善するようにしました。

セラミックを使用して被せ物を作製することで、見える部分の白い歯は、汚れが付きにくく色もほとんど変化しません。

歯肉のラインも連続性に欠けていましたので、歯肉のラインを合わせることで統一感を得ることができ、審美性も向上したと思います。

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すき間と出っ歯を治しました

 こちらの患者さまは歯が出ている事を気にされていました。

写真だとわかりにくいですが上も下も前歯が前に出ています。加えて、上の歯はすき間も空いています。

噛み合せも非常に深く、噛み込んでいました。下の歯の突き上げが原因により、すき間が出来てしまったと思います。

上の歯を内側に入れてセラミックを被せるには、下の歯の位置も内側に入れないとならないのです。

セラミックで被せ直しをしましたので周りの歯と、調和の取れた形態に仕上げることが出来ました。

内側に歯を入れることが出来ましたので、歯の出た感じもなくなりました。 又、すき間も埋めることが出来ましたので、患者さまも満足されていました。

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オールセラミッククラウンで白い歯に

 こちらの患者さまは、黄色く変色した、さし歯を治したいと来院されました。

金属で裏打ちされた差し歯を装着されており、歯と歯肉の境目が黒ずんでいました。

中の金属が透けて歯肉の境目が黒くなってしまったり、金属によっては歯が黒くなってしまうこともあります。

今日では、そういった患者さまのリクエストにも対応出来るように、金属を使用しないオールセラミッククラウンがあるのです。

金属を使用しない変わりにアルミナやジルコニアといった白い材質が使用されています。最近では、非常に硬く壊れにくい材質となり患者さまに提供する頻度も多くなりました。

色も合わせやすく、非常に自然な状態で仕上げることが出来ます。歯と歯肉の境目が黒くなることもありませんし、金属が見えるという心配もありません。

特に他人の目が向きやすい前歯はオールセラミッククラウンを用いた治療をお勧めします。

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すき間を埋めたい

 こちらの患者さまは前歯にある歯と歯のすき間が気になるようでした。

確かに前歯の真ん中にすき間が空いています。

噛み合せが原因で、少しずつすき間が空くことがありますが、この患者さまの場合は他に原因がありそうです。

上唇小帯という上の唇の真ん中にあるスジの様な組織がありますが、この部分が大きく下の方まで伸びていて歯と歯が接触するのを妨げるのです。

ただ、上唇小帯を治療しようとすると、歯肉を切るかレーザーを使用するかどちらにしても手術のようになってしまいます。患者さまは、上唇小帯の治療は希望していませんでしたので、セラミック治療のみを行いました。

歯を大きく作製してすき間を埋めるようにしましたので、ブラッシングは今までよりも丁寧に行わなくてはなりません。歯ブラシは大変になるかも知れませんが、健康な状態を保つには、メインテナンスは欠かせません。

歯ブラシを正確に行えば、虫歯や歯周病の予防になります。

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