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Author Archives: beproud

差し歯と失活歯をセラミッククラウンで改善

この方は、右上(向かって左)前歯の差し歯と、神経を取った左上側切歯の変色、
前歯の隙間を気にされておみえになりました。

上下の歯の色を比べると、上顎の差し歯の色のほうが黄色味が強くなっています。
レジン前装冠と呼ばれる差し歯で、保険治療でひろく一般に使われている材質です。
おそらく、差し歯を入れた当初は、自分の歯の色と合っていたと思われますが、
徐々にレジンが変色してきたために自分の歯の色とのギャップが出来てしまった
のだと考えられます。

歯と歯の間の隙間は、元々はぴったりとくっついていたと思われますが、
噛み合せの関係で少しずつ歯が移動してきたと考えられます。
やはり、定期的な噛み合せのチェックが大切ですね。

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ホワイトスポットは消えるのか?

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オフィスホワイトニングの術前後です。

矢印のところは、術前にはあまり目立ってはいませんが、エナメル質の
表面が脱灰(カルシウムやリンなどの成分が溶け出した状態)している
ところがホワイトニング後にホワイトスポットになっています。

歯と歯肉の境目当たりは、歯の不潔域といって、食事などによる自浄作用が
あまりなく、磨き残しも多い部分です。
このため、プラークの停滞により虫歯になりやすく、脱灰している部分は
表面が粗造になっていて、より汚れやステインが付きやすい状態になっています。

それなので、ホワイトニングをすると必然的にこの部分にホワイトニング剤が
取り込まれやすく、他の部分よりホワイトスポットが出やすくなっています。
このようなホワイトスポットは、目立たなくなるまでに少し時間がかかることが
あります。
ホワイトニングが終了して少し期間が経てば、徐々に馴染んできて元のように
他の部位とあまり区別がつかなくなってくることがほとんどですので、心配は
いらないようです。

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ぶつけて歯が折れて

この患者様は、転んで歯をぶつけてしまい歯が折れてしまいました。

他院で応急的な処置がしてありましたが、セラミッククラウンできれいに
治したいとのことでおみえになりました。

歯をぶつけてからまだ日が浅いので、触ったり噛み合わせたりすると
すこし違和感がありました。
レントゲンを撮ってみると、歯根膜腔(歯と骨の隙間の黒い線)が拡大していました。
これは、歯が微妙に元の位置から脱臼(移動)していることを表しています。

根の中のお薬も少し足りない感じがしたので、根管治療もやり直してセラミック
クラウンを被せました。

最初は歯肉の状態もあまり良くありませんでしたが、治療後は歯肉もかなり
良くなってきました。
もう少し時間が経つと、歯肉の状態はもっとよくなりそうです。
あとは、定期的な検診をしていけば大丈夫そうです。

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PRP

この装置は、PRPを精製するための遠心分離器というものです。

PRPとは、Platelet Rich Plasmaの略で、日本では多血小板血漿
と訳されています。
これは、血小板を高濃度に含んでいる血漿で、通常の血液の3.5~
4.5倍くらいの血小板を含んでいます。
なぜ血小板を多く含んでいるのが良いかというと、PDGF、TGF-β、VEGF、EGF等
と呼ばれる各種の成長因子が多く含まれており、このPRPを応用することによって
組織や細胞の再生や創傷治癒が速やかに行われるという点にあります。

歯科の分野では、特に骨造成、歯周再生療法などに応用されるようになり、
当院でもPRPを応用しています。
興味のある方は、お問い合わせ下さい。

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失活歯のホワイトニング

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この方は、ホワイトニングを希望されて来院されました。

上顎の前歯4本は、虫歯のためにすでに神経を取ってあり、
歯と歯の間にも大きなレジン(プラスチック)が詰めてあります。

ホワイトニングでレジンの色も多少白くなっています。
神経が無い歯でも多少は白くなりますが、根本的に解決するには
やはりセラミッククラウンで治療するのが良いケースです。
この4本がセラミッククラウンできれいになると、口元は
かなり明るくなって、その人の印象まで変わってくるでしょうね。

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バンディングの線

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オフィスホワイトニングの前後です。

術前にはあまり目立ちませんでしたが、ホワイトニング後に白く
細い横線がすこし現われています。

全体的に色はトーンアップしています。
ホームホワイトニングを続けていただくと、白い横線はすこしずつ
目立たなくなると思われます。

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奥歯のインプラントもセラミッククラウンで白い歯に

この方は、右下の奥歯を1本他院で抜歯されておみえになりました。
その奥に残っている歯も歯周病で、噛むとお痛みがある状態でしたので
抜歯をして2本インプラントをしました。

この方は、抜歯してからすぐにインプラントを入れているので、通常よりも
すこし長めの3ヶ月の治癒期間をとりました。
3ヶ月後、インプラントが骨としっかり結合しているのを確認して、2次手術
をしてアバットメント(土台)をインプラントに接続し、セラミッククラウンを
装着しました。

奥歯でも白い歯を入れたい患者様のご要望は、年々増えてきています。
奥歯は噛み合せで強い力がかかるので、定期的な噛み合せのチェックは
欠かせません。
しかも、インプラントはご自分の歯と違って歯根膜というクッションが
ないので、噛んだ力が骨にダイレクトにかかります。
したがって、より精密な噛み合せの調整が必要になるのです。

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失活歯と古いセラミッククラウンをオ-ルセラミッククラウンできれいに

上顎3本の失活歯と古いセラミッククラウン1本の色が
気になり来院されました。

セラミッククラウンのところは、歯茎が上がってしまい、茶褐色の歯根の
色が露出しています。セラミッククラウンの色もあまり透明感がないので、
歯根の色とのコントラストが強く出ています。

歯茎の状態も、他のご自分の歯の部分と比べてもとても良い状態に仕上がっています。
長く良い状態を保てるように、お手入れ頑張ってくださいね。
A様、たいへんお疲れ様でした。

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今日のホワイトニング

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ホームホワイトニング1週間とオフィスホワイトニング1回済んだところです。

ホワイトスポットが少し出てきていますが、ホワイトニングを続けていくと
他の部分と馴染んで目立たなくなりそうです。
最初からホワイトスポットや茶色く脱灰していなければ、ホワイトスポットは
目立たなくなっていくことが多いようです。

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失活歯をオールセラミッククラウンできれいに

この患者様は、上顎中切歯をぶつけたために歯の神経が死んでしまいました。

その後神経の治療をしましたが、左の写真のように歯の変色が徐々にすすみ
暗い色になってしまいました。
前歯1本だけの治療は色合わせが難しいのですが、今回治療したオールセラミック
クラウンは他の歯の色と調和がとれています。

やはり、上顎前歯のセラミッククラウンは、本数が少なければ少ないほどオール
セラミッククラウンのほうが色が合わせやすいですね。

N様、治療たいへんお疲れ様でした。
メインテナンス頑張ってくださいね。

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アクセス: 当院は池袋駅東出口を背に、左へ、
明治通り沿いの歯科医院です。

池袋駅東口を出て左折していただき、パルコやビックカメラ本館・ヤマダ電機LAVIの前を通り、そのまま明治通り沿いを5分程歩いていただきますと、「六ッ又交差点」という上に首都高速の通っている大きな交差点にぶつかります。
道なりに明治通りを渡っていただいた3件目のビルの2階です。
TEL: 03-5950-8877
Mail: jundc5950@gmail.com

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